Синдром госпитализма

Австрийский психоаналитик Рене Шпиц вел наблюдение за детьми, лишенными общения с родителями и близкими, в условиях больниц и приютов. Он сделал вывод о том, что в подобных случаях у детей возникали психологические и физиологические изменения. В 1945 году данное явление Шпиц обозначил термином «госпитализм».

Шпиц заметил, что у детей из сиротских приютов наблюдается отставание в психофизиологическом развитии. Они позже начинают ходить и говорить, а у более взрослых детей происходит оскудение эмоциональной сферы, проблемы в интеллектуальном и речевом развитии и т. д.

Позже подобные симптомы стали замечать не только у детей, но и у взрослых, помещенных в условия стационара. Таким образом, госпитализм – это совокупность психологических и физиологических нарушений, возникающих в связи с длительным пребыванием человека (ребенка или взрослого) в условиях стационара и лишенного привычного окружения.

Симптомы госпитализма

Стоит различать симптомы госпитализма у детей и взрослых. У детей в первую очередь возникает отставание в развитии, а у взрослых – деградация в психической и физической сферах.

Симптомы госпитализма у детей:

• нарушения в двигательной сфере: вялость, малоподвижность, навязчивые однообразные движение (например, раскачивания). Малыши поздно начинают делать первые шаги;
• эмоциональная сфера: бедность эмоциональных проявлений, невыразительная мимика т. д.;
• социальная сфера: низкий уровень адаптации в обществе, аутистические тенденции;
• антропометрические показатели: недобор в массе тела, маленький рост, низкая сопротивляемость инфекционным заболеваниям, гипотонус (сниженный тонус) мышц.

Симптомы госпитализма у взрослых:

• социальная дезадаптация: теряется интерес к трудовой деятельности, сужается круг общения;
• интеллектуальная сфера: снижение темпа мышления, нарушения запоминания;
• появляется склонность к ипохондрии и затяжным заболеваниям;
• моторная заторможенность: вялость, сонливость, нежелание вставать с постели;
• страх перед выпиской. Люди, достаточно долго пробывшие в условиях стационара, боятся снова возвращаться к обычной жизни, так как в больнице они были отгорожены от своих повседневных проблем.

Причины развития синдрома госпитализма

• Бытовые условия: замкнутое пространства, смена режима и рациона питания и прочее.
• Бедные эмоциональные реакции со стороны сотрудников стационара.
• Специфичный психологический климат.
• Длительные и частые госпитализации. За счет этого человек привыкает жить в больничных условиях.
• Изоляция от привычного образа жизни, родных и близких.
• Длительная медикаментозная терапия приводит к угнетению некоторых психологических и физиологических показателей.
• Продолжительная и навязчивая забота со стороны медицинского персонала.

Методы лечения

Основным методом лечения госпитального синдрома является психотерапия. Грамотный психотерапевт подберет подходящий метод лечения для конкретного пациента. Возможно использование следующих видов:

• когнитивно-бихевиоральная психотерапия;
• социальная психотерапия;
• групповая психотерапия;
• комплекс реабилитационных мероприятий (отмена медикаментозной терапии, увеличение контактов с окружающими и т. д.).

Синдром госпитализма является хоть и негативной реакцией человека на условия больницы, но вполне закономерной и распространенной. При своевременном вмешательстве психолога и поддержки со стороны близких человек с легкостью справится с данной проблемой.