Биполярное аффективное расстройство - расстройство настроения, при котором меняются две фазы: мания и депрессия. Человек живёт, катаясь на американских горках настроения: от душевного подъёма, уверенности в себе, доходящей до чувства грандиозности, к самоуничижению, разбитости, усталости, потере смысла жизни.
И при первой, и при второй фазе для человека характерно искаженное восприятие мира. По разным данным от БАР страдает от 1 до 7% населения земли. Ниже рассмотрим признаки и симптомы биполярного расстройства, а также обсудим факторы, приведшие к популярности данного заболевания.
Первая фаза – мания
Состояние мании продолжается от 4 дней до 4 месяцев. Для него характерны следующие признаки:
- ускоренное мышление,
- повышенная работоспособность,
- самоуверенность,
- говорливость,
- гиперактивность,
- амбициозность,
- креативность,
- идейность,
- повышенное настроение и бодрость.
Яркие периоды мании помогают достичь высоких результатов в работе, подняться по карьерной лестнице, ставить амбициозные цели и фанатично верить в их достижение, быть раскрепощённым и располагающим в общении с людьми. Именно поэтому фаза мании редко воспринимается больными БАР, как что-то тревожное. И также редко озвучивается при беседе с психиатром, что приводит к постановке неверного диагноза и к лечению, которое не даёт результата.
Вторая фаза – депрессия
Однако у мании есть и оборотная сторона - импульсивные поступки: необоснованная трата денег, оформление кредитов, ссоры и расставания с близкими людьми, безответственное поведение, злоупотребление психоактивными веществами, опасное вождение, сексуальная распущенность.
Депрессия является «полярной» мании фазой. При ней человек испытывает полностью противоположные чувства: подавленное настроение, апатию, тревогу, одиночество, ощущение собственной никчемности, бессмысленности существования, неадекватное чувство вины, заторможенность мышления.
В состоянии депрессии больной выглядит грустным, усталым и вялым, речь замедленная, приходится тратить больше времени на обдумывание и формулирование мыслей. Человек теряет интерес к делам, которые ещё недавно его увлекали, уходит в себя, отдаляется от близких, залеживается в постели, пропускает работу, учебу. Даже такие рутинные дела, как встать с кровати, умыться, убраться, приготовить завтрак, сходить в магазин, могут казаться непосильными.
В состоянии депрессии нарушено восприятие времени, человек много думает о прошлом, все чрезмерно анализирует, имеет суженное сознание, при котором кажется, что «по-другому никогда не будет». Самоповреждение является крайней степенью проявления признаков депрессии, как отчаянная попытка уменьшить душевную боль.
Между фазами мании и депрессии случаются промежутки адаптивного функционирования. Порой они могут длиться до нескольких лет. Однако бывает такое, что из мании человек сразу входит в депрессию, например, после какого-то стрессового события.
Это особенно болезненный и мучительный опыт для человека с биполярным расстройством. Ещё недавно он мчался, как ракета к своим грандиозным целям, а сейчас слился с кроватью с ощущением пустоты и собственной никчемности. Поступки, совершенные в период мании, в депрессии кажутся глупыми и постыдными.
Биполярка как модный тренд
Несмотря на то, что «биполярочка» создаёт массу неудобств, в современных реалиях болезнь стала модным трендом. С исторической точки зрения в этом нет ничего принципиально нового. Так во времена З.Фрейда было «модно» имитировать истерию. На популярность психического заболевания влияют ряд факторов:
- Первый фактор - фантазийность, отсутствие понимания реального положения вещей. Люди не знают и не воспринимают биполярное расстройство, как болезнь, влияющую на качество жизни и отношений, они ее романтизируют. Не имея и не зная неудобств, с которыми реально сталкиваются «биполярщики», люди хотят стать причастными к чему-то таинственному, особенному, почувствовать свою индивидуальность и уникальность.
- Второй фактор - желание людей отождествиться с гениями и кумирами, которые страдают или страдали психическими расстройствами. Есть целый список крупных голливудских звёзд, которые открыто заявляли о своей биполярности: Канье Уэст, Бен Стиллер, Джим Керри, Мэрайя Кэри, Мел Гибсон, Кэтрин Зета-Джонс, Курт Кобейн, Стивен Фрай, Илон Маск, Дрю Бэрримор и другие. Биполярное расстройство личности приписывают и таким классическим фигурам, как Мерилин Монро, Вивьен Ли, Эдгар Аллан По, Эрнест Хэмменгуэй, Моцарт, Бетховен, Ван Гог, Элвис Пресли. Безусловно, поклонники пытаются подражать своим кумирам и формируют ложную связь «сумасшедший значит гениальный».
- Однако звездные заявления не только популяризовали болезнь, но и сняли запрет на обсуждение психических заболеваний. А психиатр перестал восприниматься, как персонаж из фильма ужасов. Люди, действительно, стали больше понимать себя, анализировать своё поведение и охотнее ходить в психоневрологические диспансеры, стали открыто делиться опытом. Тема, на которую ещё недавно был наложен негласный мораторий, вызвала общественный интерес. Это третий фактор.
- Но несмотря на то, что наблюдается тенденция к увеличению людей, которые посещают психиатров, все ещё огромный процент остаётся в неведении о собственном заболевании. Или же кто-то подозревает о расстройстве, но до врача не доходит. А те, кто все-таки решается посетить диспансер, может быть неверно диагностирован. Мания, как приятное состояние, обычно не вызывает вопросов и редко озвучивается, из-за чего психиатр ошибочно диагностирует депрессию. Если же мания доставляет серьезные неудобства, и пациент приходит с жалобами на неё, пациенту могут поставить шизофрению. Ситуация усугубляется тем, что в государственных диспансерах на приём пациента отводится примерно 15 минут, и у врача физически не хватает времени обследовать болезнь со всех сторон, он опирается на то, что рассказывает посетитель. По этим двум причинам мы делаем вывод, что реальный процент людей с БАР выше того, который мы наблюдаем в статистике ВОЗ. Это четвёртый фактор.
- Разнородная и поверхностная информация в интернете — это пятый фактор, влияющий на то, что люди записывают себя в «биполярщики». Так, например, люди с перепадами настроения могут диагностировать себе БАР, игнорируя длительность фаз. При БАР важно учитывать, что фазы мании и депрессии являются длительными и поглощающими. Это примерно от 2 до 6 месяцев на одно состояние. При этом депрессивные фазы оказываются в 3 раза длиннее маниакальных. Кроме того, важно понимать, что БАР – заболевание эндогенное, то есть сформированное внутренними процессами организма. А у пациента, который пришел на прием с уверенностью в БАР, могут быть выявлены внешние причины нарушений: затяжной стресс, расставание, смерть близкого, замужество, переезд, экзамены, приём стимуляторов, недосыпание могут спровоцировать любую из фаз.
Среди других факторов, влияющих на актуальность и популярность заболевания, можно назвать: желание привлечь к себе внимание, попытку рационализировать безрассудные поступки, снять с себя ответственность, общественные стереотипы («в большом городе живут только психи»).
Так или иначе, мода на биполярное расстройство личности, как и на другие психические заболевания, имеет ключевое и самое важное последствие - все большее количество людей начинают заботиться о своём психическом здоровье, как и о физическом. А обесценивание, переходящее в культ моды, и наконец, в спокойное принятие - естественный цикл укоренения новых тенденций.
Предыдущие комментарии (1)
28.10.2022
Прекрасный материал, спасибо! Думаю моду на биполярочку запустил один опальный музыкант)